49% несчастных случаев происходит после слов: «Смотри, как я могу!».

А остальные 51% — после слов: «Смотри, как надо!»

Забираясь на велосипед или натягивая на ноги роликовые коньки, так приятно почувствовать живой ритм наступающего лета. Вот только когда по собственной или чужой вине ловкость и здравый смысл терпят фиаско, травмы неизбежны. Любители активных и экстремальных видов спорта знают, что травмы головы могут иметь самые необратимые последствия. Впрочем, опасность подстерегает нас и в быту: мокрый пол в ванной, скользкие ступеньки…

Когда начинать бояться?

Итак, неважно, как это произошло, человек ударился головой. Самый безобидный случай: после ушиба появился синяк или шишка. Это является следствием повреждения мелких сосудов и капилляров. И если это единственное, что беспокоит, то местного холода и любой мази с гепарином или бадягой достаточно, чтобы снять боль и минимизировать отек тканей.

Глубокие знания техники безопасности и наличие шлема на голове, несомненно, повышают шансы человека на отличные впечатления от активного и экстремального отдыха или занятий любимым видом спорта. Однако удар даже по защищенной шлемом голове может закончиться сотрясением мозга. Почему?

Кто виноват и что делать?

Не существует четкого определения понятия «сотрясение мозга», но абсолютно ясен его механизм. Сотрясением считают разновидность черепно-мозговой травмы. При этом мозг по инерции ударяется об стенку черепной коробки. Любопытно, что признаки сотрясения мозга могут возникнуть при резком падении на ягодицы, то есть травмы непосредственно головы может и не быть. С таким явлением сталкиваются спортсмены, например, футболисты.

Обязательно нужно обратиться к врачу, если после травмы головы есть следующие симптомы:

❒ потеря сознания;

❒ головная боль;

❒ тошнота, рвота;

❒ шум в ушах, головокружение;

❒ нарушение зрения, «мошки перед глазами»;

❒ «туман в голове»;

❒ нарушение равновесия;

❒ нарушение координации;

❒ нарушение памяти.

Структурных нарушений при сотрясении мозга не наблюдается, изменения происходят на биохимическом уровне, при этом могут пострадать межклеточные связи, клеточные мембраны и работа трансмембранных каналов. При этом чувствительный мозг испытывает серьезный недостаток энергии.

Существует набор симптомов, по которым можно определить сотрясение мозга и самостоятельно предположить диагноз (что не отменяет консультации специалиста).

Кратковременная потеря сознания — до 5 минут — самый яркий признак повреждения мозга.

Головная боль возникает в 80% случаев травмы головы, может быть давящей, распирающей, напоминать мигрень.

Головокружение, нарушение координации, зрения, снижение памяти и внимания могут развиваться реже и проявляются в зависимости от степени тяжести повреждения. Для сотрясения мозга характерны эмоциональные изменения, например повышенная раздражительность и беспокойство.

Что сделает врач?

Квалифицированная медицинская помощь при признаках сотрясения мозга необходима, чтобы восстановиться быстро и с минимальными потерями. Врач предложит пострадавшему остаться в стационаре и пропишет постельный режим длительностью около 5 суток. За это время будет проведено обследование. Если не будет обнаружено угрожающих нарушений, то через неделю пострадавшего отпустят долечиваться домой.

Восстановление после сотрясения мозга происходит в течение 2–3 недель

Терапия сотрясения мозга имеет несколько направлений:

❒ обезболивание — назначают любые привычные обезболивающие средства;

❒ устранение тошноты или рвоты — при наличии симптома;

❒ нормализация кровообращения — препараты, улучшающие состояние сосудистой стенки и микроциркуляцию мозга;

❒ стабилизация психо-эмоционального состояния — седативные и снотворные средства при повышенной раздражительности, тонизирующие — при признаках астении;

❒ восстановление нервных клеток — нейропротекторы, ноотропы, витамины группы B.

Нейропротекторы находятся на особом положении, так как действуют непосредственно на нервные клетки, нормализуя нарушенные после травмы биохимические процессы. Они предупреждают и приостанавливают развитие разрушительных для клеток мозга процессов, которые возникают вследствие черепно-мозговой травмы различной степени тяжести, ишемии мозга, а также когнитивных нарушений, вызванных ими.

Важно оказать пострадавшему грамотную первую помощь

1. Если человек в сознании

Его нужно просто уложить, чтобы он не двигался до приезда «скорой». Стоять или сидеть крайне нежелательно, это может привести к ухудшению состояния. Приложите холод к голове — это поможет уменьшить отек, снизит вероятность повышения внутричерепного давления.

2. Если пострадавший без сознания

❒ Проверьте наличие дыхания и пульса. При необходимости нужно быть готовым провести реанимационные мероприятия.

❒ Голову поверните на бок. При травме головы возможна рвота, и человек рискует захлебнуться рвотными массами. Их необходимо удалить из полости рта.

❒ Не исключены судороги. Уберите все травмирующие предметы из зоны доступа пострадавшего.

❒ Ждите приезда «скорой помощи», не давайте пострадавшему лекарства: смазанная симптоматика усложнит работу врачу.