Кариес (от лат. cariеs — гниение) — это патологический процесс, характеризующийся в начальной стадии очаговой деминерализацией эмали с последующей деструкцией твердых тканей зуба с образованием дефекта или кариозной полости в эмали, дентине. При отсутствии своевременного лечения процесс может дойти до пульпы и привести к ее воспалению. К сожалению, с проблемой кариеса сталкивается практически каждый человек.

Цифры и факты

Анализ результатов национального эпидемиологического стоматологического обследования населения РФ, в котором приняли участие более 55-ти тысяч человек, выявил неутешительные данные: распространенность кариеса зубов среди взрослых людей наблюдается в 99–100% случаев (у пожилых людей в среднем было выявлено 18 удаленных зубов). Причем серьезных различий между жителями крупных городов и сельской местности отмечено не было, однако прослеживалась взаимо­связь между распространенностью кариеса и содержанием фторида в питьевой воде¹´².

Важный фторид

Итак, поступление в организм оптимальных концентраций фторид-иона оказывает существенное влияние на распространенность кариеса и его интенсивность. Питьевая вода в большинстве районов РФ содержит менее 50% от его оптимальной дозы, поэтому, с точки зрения профилактической стоматологии, на первое место выходит активное применение фторидсодержащих средств гигиены полости рта.

Данные многочисленных исследований демонстрируют важную роль местного применения фторидов, чей противокариозный эффект напрямую зависит от их концентрации и длительности непосредственного контакта фторид-ионов с поверхностью зуба. Другие средства, например, на основе кальция, фосфата или с ксилитом могут использоваться только в дополнение к фторидам. Всемирная организация здравоохранения признала самым эффективным методом профилактики именно фторидпрофилактику³.

Данные многолетнего мониторинга об использовании фторидсодержащих зубных паст, полученные в пяти странах с 1962 по 1986 г., указывают на снижение интенсивности развития кариеса вследствие коммерческой доступности фторидсодержащих зубных паст для населения⁴.

По мнению ведущих стоматологов, глобальная профилактика кариеса за последние 50 лет была обеспечена именно массовым использованием фторидсодержащих зубных паст⁵.

Как работают фториды в полости рта?

Разберем действие фторид-ионов на примере зубной пасты Colgate® Duraphat®, которая содержит повышенную концентрацию фторида (5000 ppm) и рекомендуется для пациентов с высоким риском развития кариеса.

Зубная паста Colgate® Duraphat® предназначена для пациентов старше 16-ти лет, имеющих высокий риск развития кариеса коронки или корня зуба (в том числе при наличии обширных мостов, коронок, оголенного дентина, ксеростомии, ортодонтических конструкций). Пасту Colgate® Duraphat® рекомендуется использовать 3 раза в день вместо обычной зубной пасты.

1. Кузьмина Э.М., Васина С.А., Смирнова Т.А. и др. Стоматологическая заболеваемость населения России. М.: МГМСУ, 1999.

2. Кузьмина Э.М., Кузьмина И.Н., Петрина Е.С. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта / Под ред. проф. ЯнушевичаО.О. М., 2009.

3. Resolutions of the World Health Assembly related to fluoride (WHA 22.30/ WHA28.64/WHA42.39/ WHA53.17/)

4. Martaller. 1990

5. Bratthall D., Hnsel-Petersson G., Sundberg H. Reasons for the caries decline: what do the experts believe? // Eur. J. Oral Sci. 1996. V. 104, p.416–422.

6. Baysan et al. Caries Research. 2001; 35: 41–46.

7. Tavss E.A. et al. Am J Dent. 2003; 16 (6): 369–74.