У каждого человека хотя бы раз в жизни кружилась голова: у кого — от успехов, у кого — от любви. Длительные катания на карусели, алкогольное опьянение, езда на любом виде транспорта, стрессы, усталость — все это может вызвать головокружение. В подобных ситуациях специального лечения не требуется, достаточно устранить причину, вызвавшую неприятные ощущения. Но постоянно повторяющиеся головокружения не терпят легкомысленного отношения к себе, поскольку, скорее всего, являются симптомом болезни.

Эту проблему мы обсудим со старшим научным сотрудником Центра аудиологии и слухопротезирования, к.м.н. Верой Владимировной Володькиной, а также с врачом-неврологом, к.м.н. Евгенией Александровной Ганович.

Евгения Александровна, что такое головокружение и насколько оно опасно?

Головокружение можно определить как искаженное восприятие положения собственного тела в пространстве или окружающих предметов относительно своего тела. При головокружении, несмотря на полную неподвижность, человек может ощущать исчезновение опоры («Голова идет кругом», — так обычно говорят сами пациенты), движение собственного тела, либо всего, что его окружает. Подобные состояния каждый описывает по-своему, поэтому от нас требуется особая тщательность при опросе. Основная проблема, которую создает головокружение, — это потеря равновесия (особенно при ходьбе) и падение со всеми вытекающими. Частыми и неприятными спутниками головокружения являются также тошнота, рвота, потливость.

Вера Владимировна, почему у людей возникает головокружение?

Чтобы сохранять равновесие, человеку необходима согласованная деятельность нескольких систем. Зрение помогает нам ориентироваться в пространстве. Мышечно-суставная чувствительность позволяет оценить, где и в каком положении находятся наше тело и его части (руки, ноги, туловище, голова), как они перемещаются относительно друг друга. А конечный анализ информации о положении тела в пространстве обеспечивает вестибулярная система, к которой относится лабиринт (внутреннее ухо). Он определяет положение тела в пространстве, сохраняет устойчивость и вместе с тем тесно связан со зрительным аппаратом. Если какая-то из перечисленных систем не срабатывает (или срабатывает неправильно), вся сложная цепочка дает сбой, вызывая нарушение равновесия и головокружение.

Евгения Александровна, что вы рекомендуете своим пациентам для борьбы с головокружением?

Головокружение — одна из самых частых жалоб на приеме у терапевта и невролога. Этот симптом могут вызвать более 80 заболеваний! Тем не менее в основе чаще всего лежат одни и те же причины — нарушения в вестибулярном аппарате. Поэтому при различных видах головокружения используют препараты, специфически действующие на этот сложный рецепторный комплекс. К ним относится Бетасерк — оригинальный препарат бетагистина, выпускаемый во Франции. Свою эффективность, безопасность и качество он доказал огромным опытом клинического применения: почти 40 лет в 105 странах мира более чем у 130 млн пациентов1.

Вера Владимировна, чем, с вашей точки зрения, объясняется эффективность препарата Бетасерк?

Широкому использованию Бетасерка как первоочередного препарата при различных видах головокружения способствует его специфическое действие на вестибулярную систему. Бетасерк помогает восстановить нарушенное согласование деятельности сенсорных систем, обеспечивающих равновесие, уменьшая импульсацию как от вестибулярных рецепторов внутреннего уха, так и в самих вестибулярных ядрах, расположенных в стволе мозга. Помимо этого Бетасерк способствует улучшению кровотока во внутреннем ухе и вертебро-базилярном бассейне мозга и помогает уменьшить шум в ушах, а также улучшить слух.

Большим преимуществом Бетасерка является высокая степень его безопасности. Он не влияет на системное артериальное давление и легко может сочетаться с другими лекарствами. Бетасерк не оказывает седативного действия и не замедляет психомоторные реакции. Поэтому я смело назначаю его пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания (в том числе автолюбителям).

Евгения Александровна, какими еще преимуществами обладает Бетасерк?

Многолетнее использование Бетасерка в нашей клинической практике позволило разработать оптимальную схему лечения. С целью достижения максимального эффекта я назначаю пациентам 48 мг препарата в день (по 24 мг два раза в сутки). Действие Бетасерка наступает быстро, как правило, уже в течение первого дня приема. Но в то же время этот эффект возрастает на протяжении курса лечения, поэтому длительность терапии должна составлять не менее двух месяцев. Следуя моим рекомендациям, пациенты отмечают исчезновение не только самого головокружения, но и сопутствующих симптомов: шума и звона в ушах, тошноты и т.д.

Для людей, употребляющих лекарственные средства в течение длительного времени, важно удобство их применения. Упаковка Бетасерка содержит 60 таблеток по 24 мг. Т.е. на двухмесячный курс лечения потребуется всего две упаковки. Кроме того, Бетасерк выгоден с экономической точки зрения: цена препарата делает его доступным для большинства потребителей.

Случай из практики

Месяц назад ко мне обратилась пациентка 38 лет, страдающая болезнью Меньера. Клиническая картина была классическая: приступы головокружения в сочетании с шумом в ушах, снижение слуха, тошнота, рвота, нарушение равновесия. Продолжительность приступов обычно продолжалась до нескольких часов. Я прописала больной Бетасерк. После трех дней приема пациентка начала отмечать улучшение, а на 10-й день применения Бетасерка симптоматика заболевания исчезла. Препарат пациентка принимает уже месяц. За это время приступов у нее не наблюдалось.

1. В помощь практикующему врачу: подробно о Бетасерке // Вестник неврологии и психиатрии «Нейрон». № 8, с. 2.