Поздняя осень и зима — модницам пора надеть шубы и новые сапожки, а травматологам — засучить рукава и приготовиться к тяжелым трудовым будням. Аптекам же самое время следить, чтобы средств для обработки повреждений было в достатке. И знать, что рекомендовать пострадавшим, которые не обращаются в травмопункт за незначительностью повреждений, а заходят в аптеку за помощью. Ведь ушибы, переломы и отморожения так же неотделимы от русской зимы, как Новый год от елки и мандаринов. Шел-шел, упал… Обычная история!  Мария Левина

Основная причина зимних травм — это, вне всякого сомнения, гололед и снег на улицах. Чаще всего падения заканчиваются сильными ушибами с образованием гематом (синяков) и отеком поврежденного участка. Первая помощь при таких травмах — это холод (пузырь со льдом, холодный компресс и т.д.) и максимальный покой. Чтобы не провоцировать лишнее внимание окружающих и вопросы вроде «ты что, с мужем подралась?», рекомендуется использовать различные мази и гели на основе гепарина и других антитромботических компонентов.

Скользкое положение

Падение на обледенелой дороге нередко заканчивается вывихом — стойким смещением костей, формирующих сустав. Вывихи всегда сопровождаются сильной болью, отеком и ограничением движения пострадавшей области. Вправление вывиха лучше доверить врачу-травматологу или ортопеду, потому что самостоятельное вмешательство чревато повреждениями мягких тканей, сосудов, нервов и даже внутрисуставными переломами. А чтобы спокойно добраться до травмопункта или больницы, надо принять обезболивающий препарат (скажем, таблетку НПВС) и зафиксировать поврежденную конечность специальной повязкой.

Но вывих — это еще не самое серьезное последствие неудачного «приземления». Переломы, т.е. нарушения целостности костей, требуют гораздо больше времени на заживление. Признаками перелома являются:

•         быстро нарастающий отек и изменение цвета кожи над поврежденной областью;
•         неестественная деформация пораженного участка;
•         резкая боль при движении.

При подозрении на перелом поврежденную конечность надо, стараясь не смещать, плотно зафиксировать специальной шиной, повязкой или любыми подручными средствами и как можно скорее обратиться к врачу.

Кстати, консультация доктора требуется при любой серьезной травме, тем более если в результате падения навзничь или схода снега с крыши пострадала голова. Первыми признаками сотрясения головного мозга являются тошнота, сильная головная боль, расстройства зрения, сонливость. Все это требует экстренного визита к неврологу или травматологу.

Опасности детства

Отправляя ребенка на улицу с санками или коньками, никто не ждет подвоха. А зря! Неплохо было бы объяснить ребенку правила «зимней безопасности» и приглядеть за ним хотя бы на первых порах. В противном случае вы рискуете столкнуться с неприятным набором детских зимних травм.

1. Компрессионные переломы позвоночника

Это характерная травма при скатывании с горки. Малыш приземляется на попу и у него перехватывает дыхание, а через несколько минут появляется сильная боль в пояснице или между лопаток. Такие переломы лечатся только в больнице с помощью специального вытяжения.

2. Травмы глаз

Случайно получить снежком в глаз в разгар игры может и ребенок, и взрослый. Сильный удар может вызвать контузию глаза и даже спровоцировать отслойку сетчатки, поэтому сразу после травмы к пострадавшему глазу надо приложить чистую ткань и срочно везти ребенка к офтальмологу.

3. Прилипшие языки

Желание лизнуть покрытую инеем металлическую ограду или горку рано или поздно возникает практически у каждого ребенка. Естественно, язычок мгновенно прилипает к холодному железу! Отрывать его силой нельзя. Чтобы помочь горе-исследователю, надо просто полить на язык теплой водой.

4. Ознобыши

Несмотря на забавное название, ознобыши — это крайне неприятная вещь. У детей 2–3 лет под действием холодного воздуха на лице могут появляться стойкие красно-синие зудящие пятна. Придется обратиться к врачу — для лечения ознобышей используют облучение кварцевой лампой, а для профилактики рекомендуется наносить на лицо защитные кремы перед каждым выходом на улицу.

Холодно, очень холодно!

Холод, особенно в сочетании с сильным ветром, провоцирует не только ознобыши, но и отморожения. Чаще всего отмерзают пальцы на руках или на ногах, а также уши и нос. Если это случилось, нужно как можно скорее оказаться в теплом помещении и согреться, но не в горячей ванне, а теплым питьем. Появление пузырей на отмороженных местах после отогревания характерно для обморожений второй и третьей степени и требует консультации врача.

Дмитрий Александрович Феклистов, нейрохирург, травматолог, к.м.н., г. Саратов

Черепно-мозговые травмы все же чаще случаются в летнее время просто потому, что люди больше находятся на улице. А зимой увеличивается частота повреждений конечностей, особенно рук (следствие падений на локти), и отморожений. Но мы с вами живем в средней полосе, поэтому тяжелые отморожения могут появиться только после очень длительного пребывания на морозе. У взрослых, как правило, это возможно только в нетрезвом состоянии. Поэтому первая мера профилактики холодовой травмы — трезвость!

Кроме здорового образа жизни, работник аптеки может рекомендовать покупателям укомплектовать домашнюю аптечку средствами экстренной помощи при ушибах и отморожениях (с переломами, естественно, будет разбираться врач). Это, прежде всего, регенерирующие и согревающие кремы, местные средства для ликвидации гематом. На случай отморожений можно приобрести специальные бальзамы для компрессов или использовать полуспиртовой раствор. Обычная водка тоже подойдет, но применять ее, повторю, нужно только местно.

Жесткий спорт

Помимо «бытового» травматизма чреваты ушибами, вывихами, переломами и зимние виды спорта. Например, лыжники и конькобежцы чаще всего сталкиваются с вывихами и переломами лодыжек, а сноубордисты и любители санок — с переломами костей рук и сотрясениями головного мозга. Поэтому, собираясь на каток или смазывая лыжи, не забудьте о соответствующей защите. Шлемы, наколенники, налокотники и хорошо подобранное спортивное снаряжение помогут вволю насладиться активным отдыхом и не познакомиться с гипсовой повязкой.

«Термос» для замерзших

При отморожении участка ноги или руки рекомендуется растереть его мягкой тканью, а затем закутать в сухой компресс. Первым слоем должен стать бинт, затем вата, потом клеенка или полиэтилен и последний слой — теплая ткань. Такой компресс играет роль термоса, позволяя постепенно согреть отмороженные участки.